Márciusban ünnepeljük a magzatgyermekek világnapját

Március 25-e a Magzatgyermekek Világnapja, amelyet 1993-ban ünnepeltek először El Salvadorban (Közép-Amerika). A katolikusoknál ez a nap Gyümölcsoltó Boldog Asszony ünnepe, mivel ekkor fogant meg Jézus. Sok országban ezen a napon nem végeznek terhességmegszakítást.

A terhesgondozás célja a várandós nő egészségi állapotának megőrzése és a születendő gyermek fejlődésének ellenőrzése, mely szigorú szakmai irányelvek és rendeletekben meghatározott módon zajlik. A várandósgondozást a 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet szabályozza, a magzati élet védelméről pedig az 1992. évi LXXIX. törvény rendelkezik.

A várandósgondozás egy komplex egészségügyi szolgáltatás, amely a szülész-nőgyógyász szakorvos, a védőnő, a háziorvos, a várandós választása esetén a szülésznő és maga a várandós szoros együttműködésén alapul, majd a szülést követően pedig a gyermekorvossal együtt zajlik.

A várandós gondozásában a háziorvosok nagy jelentőséggel bírnak, nem hangsúlyozható eléggé a családorvos felvilágosító-egészségnevelő tevékenységének fontossága.

A családorvos már a családtervezés segítője lehet. A leendő szülők és a családjaik egészségi állapotát, betegségeiket ismerve tanácsot adhat a szükséges életmódbeli változtatásokra és a szükséges szűrővizsgálatokra.

A terhességgel járó pszichés és élettani változásokat több szakaszra lehet bontani.

A terhesség fennállására utaló gyanújelek lehetnek például az émelygés, hányinger, hányás, íz- és szaglás megváltozása, fáradékonyság. A menses elmaradása, a nemi szervek változása, illetve a terhességi gyorsteszt pozitivitása valószínűsítik a terhességet. Biztos jelnek amagzat és szívhang kimutatása számít.

A várandósság általában 40 hétig tart. Az utolsó rendes menstruáció (URM) első napjától (+7 nap – 3 hónap /28 napos ciklus esetén/) számítjuk a terhességi heteket.

A korai terhességi szakasza fogamzással (a petesejt megtermékenyülése) kezdődik, majd megtörténik a beágyazódás legkésőbb a 10. napig. Az 5-11 hét közötti időszak az embrionális szakasz. Ebben az időben fejlődik ki a legtöbb szerv. Általában a 6. héttől mutatható ki szívhang. Ebben az időben a legérzékenyebb az embrió a külső behatásokra, mint gyógyszerek, röntgensugárzás, vírusok. A korai szakasz az embrionális szakasz végéig, a 12. terhességi hétig tart.

A12. héten kezdődik a magzati szakasz, amely főleg a növekedés fázisa. Ekkor a már kialakult szervek, testrészek tovább fejlődnek és növekednek. Általában a 14. héten a magzat neme megállapítható. A 16-20. hét között érezhetővé válik a magzat mozgása.

Terhesség utolsó szakaszában a magzat jelentősen növekszik és ez az időszak a szülésre való felkészülés. A 25. hét után várható, hogy a magzat fejjel a szülőcsatorna felé fordul. Előfordulhat azonban, hogy csak a születést közvetlenül megelőző időszakban teszi ezt a magzat.

Miután a szülész-nőgyógyász megállapította a terhességet, jelentkezni kell az utcajegyzék alapján illetékes védőnőnél, aki vizsgálatokat végez, például vérnyomást és pulzust mér, anya testsúlyát rögzíti, vizeletvizsgálatot csinál. Ekkor átadásra kerül a várandósgondozási kiskönyv is, melyet az anya háziorvosának is ki kell tölteni. A kitöltött kiskönyv beutalónak minősül, mellyel a kötelező vizsgálatokat (vérvétel, ultrahangvizsgálatok, vércukorterhelés) lehet elvégeztetni. A várandósgondozási kiskönyv a kiállításától számított 300. napig használható fel, tehát ezen időszak alatt folyamatosan és többszöri alkalommal felhasználhatjuk.

Várandósság alatt javasolt a dohányzás és droghasználat abbahagyása. Figyelni kell a kiegyensúlyozott táplálkozásra. Fokozottabb higiénia betartása is javasolt a száj- és fogápolás, valamint az intim higiéné tekintetében. Szexuális életet csak a szövődmény, vagy az előzményben lévő szövődmény esetén korlátozandó. Fontos a kíméletes munkavégzés és a nem megerőltető és nem veszélyes sport. Erős fájdalom vagy láz esetén paracetamol szedhető a terhesség alatt.

Dr. Molnár Tímea (megjelent Gyáli Mi Újság 2024. mácius 24. oldal)