A Nemzetközi Prosztata napot szeptember 15-én tartjuk minden évbenaz Európai Urológus Társaság kezdeményezésére. Ebben a hónapban és a kiemelt napon az egészségügyi dolgozók célja, hogy felhívják a férfiak és a családok figyelmét a célzott szűrővizsgálatokra, a prosztatához köthető rosszindulatú betegség korai felismerésére és szükség esetén annak kezelésére.
A prosztata vagy másik nevén dülmirigy a férfi belső nemi szervekhez tartozó nemi mirigy. Felnőtt férfiaknál megközelítőleg 20 g tömegű, szelídgesztenye nagyságú páratlan szerv. A húgyhólyag alatt helyezkedik el és az abból kiinduló húgycsövet veszi körül. Az általa termelt váladékot nevezzük a prosztataváladéknak, ami a hímivarsejtekkel és az ondóhólyag váladékával együtt képezi a hím nemi váladékot, azaz az ondót.
A prosztata egyik leggyakoribb betegsége a prosztatakő, mely panaszokat általában nem okoz, orvosi szempontból nincs jelentősége, azonban egyéb prosztataműtéteknél ezeket is el szokták távolítani. A prosztata gyulladás (dülmirigy-gyulladás) szinténgyakori betegség, ami lehet heveny (acut prostatitis), vagy idült (chronicus prostatitis). A heveny gyulladást a húgycső baktériumok okozta fertőzésének a felterjedése okozza. A gyulladás hirtelen kialakuló, erős gáttáji fájdalommal, sürgető vizelési ingerrel és lázzal jár. Antibiotikumos kezelés szükséges, néha kórházi ellátással. Ha az időben és megfelelő módon történő kezelés elmarad, tályog (abscessus) jöhet létre, vagy a folyamat krónikussá (idültté) válhat. Az idült gyulladást szintén a húgycsőből feljutó baktériumok idézik elő, s legtöbbször lappangva alakul ki. Tünetei a tompa gáttáji fájdalom, amelyhez szintén sürgető vizelési inger társulhat. Nehezebb gyógyítani, akár fél évig tartó kombinált antibiotikum terápia is szükségessé válhat. A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás, azaz a dülmirigy-túltengése (prostata hyperplasia) az idősebb férfiak nagy részében kialakul. A betegség oka nem ismert, de örökletes tényezők és a hormonháztartás befolyásolják kialakulását. A dülmirigyben található mirigyek megnagyobbodnak, ami a dülmirigyen átvezető húgycső szűkületét okozza. Ennek következtében a vizeletsugár gyengébb lesz, továbbá a húgyhólyagban maradt vizelet miatt sűrűbben jelentkezik a vizelési inger, ami gyakori éjszakai felkelésekhez vezet (nycturia). Előfordul még a vizelés nehéz megindulása és a vizeletsugár megszakadása. Kezelése lehet gyógyszeres vagy műtéti, amelyről az urológus szakorvos dönt.
A prosztata daganat, másnevén dülmirigy-daganat (prostata carcinoma) gyakori, kezdetben tünetmentes, rosszindulatú, férfiakat érintő daganat, mely legtöbb esetben csak rutin urológiai vizsgálat során kerül felismerésre. Előrehaladott esetben okozhat vizelési panaszokat is, a jóindulatú dülmirigy-megnagyobbodáshoz hasonlóan. Emiatt fontos az urológus szakorvos által elvégzett vizsgálat, a megfelelő diagnózis felállításához. A betegség előrehaladtával és súlyosbodásával fogyás és a csontáttétek (metastasis) miatt kialakuló csontfájdalom is jelentkezhet. Az urológus és onkológus szakorvos a diagnosztika után, műtéti bevatkozással, majd sugár- és hormonterápiával igyekeznek a gyógyítást elősegíteni.
Fontos tudni, hogy a prosztatarák a második leggyakoribb halálozást okozó rákos megbetegedés a világon a férfiak körében. Sajnos Magyarországon is, az újonnan felismert és kiszűrt prosztatabetegség 75%-a már előrehaladott állapotú, pedig a rendszeres szűrővizsgálatokkal, a betegség korai stádiumban felismerhető. A szűrővizsgálat alapvetően két lépésből áll. Az egyik az urológus által elvégzett klinikai vizsgálat, melyhez hozzátartozik a prosztata áttapintása a végbélen keresztül. A másik lépés vérvételből áll, melynek során a vérben megjelenő PSA (prosztata-specifikus antigén) szintet mérik.Ha ezek pozitív eredményt mutatnak, úgy további vizsgálatokat rendelnek el az urológusok, mint az ultrahangot, vagy a mintavételt a prosztatából. A szűrővizsgálat elvégzése 40-45 éves kortól két évente javasolt, illetve amilyen gyakorisággal az urológus javasolja.
Magyarországon az urológiai szakellátás beutaló nélkül igénybevehető, azaz nem kell hozzá háziorvosi és egyéb orvosi beutaló, azonban előzetes időpontfoglalást a legtöbb szakrendelőben előírnak. Időpontot foglalni – akár lakcímtől függetlenül – az EgészségAblak mobilapplikációban (a „Beutaló nélkül” menüpontban), vagy a Lakossági Portálon (www.eeszt.gov.hu/hu/nyito-oldal) keresztül, valamint a 1812-es, ingyenesen hívható Egészségvonalon is lehetséges.
Köztudott, hogy a nők rendszerint évente elmennek nőgyógyászukhoz rákszűrésre, addig a férfiak 50%-a életében nem volt még semmilyen intim szűrésen.
Kedves Férfiak menjenek szűrővizsgálatra, még akkor is, ha nincs tünetük!
dr. Molnár Tímea (megjelent 2025. szeptember Gyáli Mi Újság 24. oldal)